撰文/魏玉縣(臺中)

2023年8月20日，三義慈濟中醫醫院葉家舟院長(持麥克風)，與實業家分享設立中醫院的使命，以及食用中藥的正確觀念。(攝影/施龍文)

相招來去三義，您會聯想到什麼？木雕、油桐花、客家美食......在這些鮮明的印象外，三義還是臺灣四個通過「國際慢城認證」之一的鄉鎮。在這個多霧的山城，鄉內人口數最多的廣盛村，不過近五千人，卻有一所新成立卻成績亮眼的「慈濟三義中醫醫院」。

◎中醫醫院 打造山城鄉親健康

熟悉慈濟歷史的人都知道，上人從剛開始救急、救難，做義診、醫療......等等，在慈濟世界裡，創造了一個很好的醫療系統。慈濟目前在全臺共有八所醫院及一間嘉義診所，而三義中醫院是當中的一間小醫院。由於設立西醫醫院成本很高，必須與四周的醫院競爭，於是上人就想，是否能從中醫醫院開始。

「其實中醫院是最好的。中醫師全身上下都是醫療『武器』，而且隨時隨地能派上用場。」不論是居家醫療時，當場針灸、衛教或是推拿，「所以在三義設中醫院，是實踐上人理想很好的一家醫院，我也一直在努力實踐。」三義中醫醫院，首任院長葉家舟醫師，展現他不凡的氣度。

三義慈濟中醫醫院，於2022年12月12日正式啟業。臺中慈院簡守信院長(右)與三義中醫醫院葉家舟院長(左)，於致詞中相互勉勵。(攝影/顏人鵬)

位在苗栗三義的慈濟中醫院，於2022年12月12日啟業。中醫院區設立的重要任務，是實踐證嚴上人對醫療的一念善心，希望即使是偏遠的山城，也能受到完整的醫療照顧。

啟業之初，醫院必須面對「生存之戰」。為了讓這標高三百七十公尺，居民人數不到八千名的鄉親，對這所中醫院有更深的了解與信賴，葉家舟帶著同仁開始做居家服務，一個半月內，家訪了一百八十八戶，足跡遍及所有的山區。「這個居家服務的方式，得到了當地民眾的信賴，覺得我們是真心來這邊做醫療，不是來賺錢的。因此，在開幕前的五天義診（12/5-12/9），就有七百五十六人前來。」

因為鄉親對慈濟及中醫醫院的好感度持續上升，雖然才營運八個月，目前的門診量已達到別間醫院五年的成績。而醫院的醫師群，從最初設想的五位，到現在已有十幾位醫師駐診，且前來看診的鄉親，不僅是三義鄉親，更有七成的患者是從其他鄉鎮跨區而來。

以中醫為主的三義慈濟中醫院另設有復健科，讓中西醫合療效果更加明顯。(攝影/曾秀英)

醫療團隊步步踏實、穩健，讓這家以中醫為主的醫院，另設有復健科，接下來陸續會有家醫科、肝膽腸胃科。當鄉親希望有眼科時，葉家舟也實地訪查方圓三十公里內的地區，確實沒有一家眼科診所，於是向臺中慈院簡守信院長請託，是否可以支援眼科醫師。除了做基本照顧區塊外，中醫院也希望未來能設立偏遠醫療缺乏的部分，讓區域醫療模式更為完整。

◎攜手志工 建立居家照護系統

年近六十的葉家舟，基於醫師的良能，也認同這是件有意義的事，而接下中醫院院長一職。他原本研究的是基礎分子生物學，在讀完臺大病理研究所後，才考學士後中醫。

起初，他對中醫沒有好印象，看到表姊喝四物湯解經痛，他甚至譏嘲：「心理作用。」本想破除「中藥的神秘色彩」的他，進而投入中藥研究；如今，反而成為中醫的維護者。

本想破除「中藥的神秘色彩」的葉家舟院長，進而投入中藥研究；如今，反而成為中醫的維護者。(攝影/施龍文)

葉家舟分析，許多人或許認為中醫會傷肝、傷腎，其實不然。由於臺灣民眾洗腎率居高不下，很多人都認為是服用廣播電臺賣的「黑藥丸」所下的定論――「吃中藥會傷害腎臟」。然而，腎臟學會理事長黃尚志醫師，曾透過臺灣健保資料庫研究發現，無論是洗腎患者，或是腎功能指數欠佳的患者，透過服用中藥，都有明顯的改善，甚至能讓瀕臨洗腎者免除洗腎的可能性。

中藥不僅對腎臟無害，對肝功能也是如此；例如確診B肝的患者，在經過中藥調理後，轉變為肝癌或肝硬化的發生率大大地降低。「但是要留意的，是動物型用藥及重金屬用藥。」葉院長表示，蜈蚣、蛇蠍，甚至冬蟲夏草等，會因為在受到重金屬污染的土地生長，難免會有傷害肝腎功能的顧慮。

中醫院與當地的慈濟志工合作，建立適切的居家安全醫療照護系統。(攝影/卓冠伶)

幸好政府對中藥的管制相當嚴格，對於中藥的檢驗也有一套管理辦法。葉家舟說：「也許是因為法律把那些危險的、重金屬農藥含量的藥物都去除了，所以我們吃到的藥會比較安心。」

八月初，上人行腳至臺中，與中醫院同仁溫馨座談時，很清楚地表達，三義中醫院現在做的，就是上人要的醫療方式。因為上人的理想，是走進苦難人的家中，為他們解除身心的苦。

因此，醫院與當地的慈濟志工合作，建立適切的居家安全醫療照護系統，並到照顧戶家中為他們看診，若病情沒有改善，則鼓勵到中醫醫院就診；甚至透過「安美計畫」，為貧病的鄉親送輔具、做升降機及房屋修繕等。

「慈善跟醫療要緊密結合，前面是慈善在做，後面的支撐就是醫療。」葉家舟表示，三義慈濟中醫院有臺中慈院做後盾，所以偏遠地區設立這樣的醫院，不僅成本不高，且符合當地的需求，不浪費醫療，這才是醫療必須要走的方向，「我們在做一個以前在偏遠、資源缺乏區域，做不到的一種醫院型態。」