◎常佑康醫師（放射腫瘤科主治醫師） 撰文/明含；攝影/沈素寶、吳碧華、呂瑞源

「防疫要超前部署，人生也要超前部署。」致力於推動「病人自主權利法」的臺北慈濟醫院放射腫瘤科常佑康醫師，為義診團隊簡介法案。(攝影/吳碧華2021.04.18)

正念的力量

「以前我在社區或醫院分享癌症的預防，但那只是初階課程，現在我喜歡分享正念的力量，這才是進階課。」

「我喜歡鼓勵病人想像，放射治療是佛光普照，而不是恐怖的X光。」
「化療是觀世音菩薩的甘露水，或是洗滌罪障的三昧法水。」
「吃藥就是吃佛陀的法藥，沒因緣的一般凡夫，還不能施打呢。」

其實運用佛法就可以轉苦為樂，而且病人一旦打從內心接受生病的事實和各種治療，投射正面的能量出來，一定可以產生更好的療效。

《無量義經》的經文中，提到大醫王應能「分別病相，曉了藥性，隨病授藥，令眾樂服。」前三句只是醫療中例行的診斷與治療，他覺得最後一句「令眾樂服」才是關鍵。否則徒有好藥或好技術，若病人深陷「身病心也病，身苦心更苦」的惡性循環，療效也無法發揮。

「苦既拔已，復為說法，令諸眾生，受於快樂。」如果未能善加利用病人生病的因緣，與病人分享佛法的智慧，從源頭拔除負面的能量，讓病人得到真正的療癒，醫療只做到三分而已。證嚴上人常說「清淨在源頭」，這即是應用在醫療上的例證。

他是個醫師，更是個有宗教信仰的醫師，喜歡鼓勵病人轉念，要學習自我超越。
「地球都可以轉，念頭怎會不能轉？」
「要超越生病的層次，光是擔心復發有用嗎？擔心無常是擔心不完的。」
「我經常說我也是末期的人，因為我也不能長命百歲，說不定死得比癌症病人更早，把心交給菩薩就好！」
「感恩這場病，讓我們停下來想一想，什麼對我們是真正重要的。我們要因這場病，變成更好的人。」

人如果被問要做好人或壞人，一定是要做好人。細胞也會選擇做好細胞或壞細胞，生病都因細胞被主人逼上梁山，負面能量累積太多，才會刺激癌細胞不斷增生。

佛洛伊德曾說人有求生的本能，也有求死的本能。長期或過大的壓力會在潛意識中，啟動求死的本能。細胞原本有保護機制，以預防基因突變的累積，若負面能量太多時，就會關掉保護機制，讓細胞走向癌化。

因此造成壓力的是自己，造成腫瘤的也是人，而不是細胞。人要做個好老闆，不該壓榨自己的六十兆細胞，一個老闆做得好，員工絕不會走上街頭罷工，細胞亦然。

身心靈的環保很重要，身上少數的癌細胞，怎能輕易打敗六十兆的好細胞？善待細胞，才會活得更好。因此他提醒病患一定要為癌細胞做到三件事：跟癌細胞懺悔、感恩癌細胞、為癌細胞發好願。
「要感恩癌細胞給自己機會，譬如癌細胞沒擴散，或還可以呼吸說話。」
「為癌細胞發好願，將利益眾生的功德，回向給癌細胞，把它愛回來，帶病修行，才能破生死關，而不要停留在與癌細胞對抗的階段，畢竟，癌細胞也曾經是身上的好細胞呀！」

癌細胞是自己創造出來的，既可以創造，也可以把它愛回來，只要改變夠多就可以。癌細胞是你最好與最嚴格的老師，告訴你哪裡需再調整與修正，沒做好就會復發，提醒你的人生要重新補考、重新修行。

他認為「正念有力量」，因正念和正向思考，有如醫學上的「安慰劑效應」，可以啟動自我療癒的過程。所謂安慰劑效應就是：「醫師告訴病人，現在有一種最新的止痛藥，超有效又沒副作用，要不要嘗試看看？結果他給病人吃的只是維他命C而已，但因病人相信醫師給的訊息，腦部就會產生腦內啡(天然的類嗎啡物質)，阻斷痛覺。」

其實安慰劑效應，是精巧運作的身心互動反應，具有生理基礎，不只是病人的心理作用而已。曾有統計八成抗憂鬱藥的藥效，都來自安慰劑效應。
「如果你信任A醫師，他開的藥都很有效，但是A醫師請假時，B醫師開一樣的藥卻沒效，說明安慰劑效應一直存在臨床的情境之中。」

行醫多年，他看到了醫療的極限，但啟發病人的慧命卻沒有極限，啟發病人自我療癒的能力，也沒有極限。因此他企盼如何讓例行治療，產生更多的安慰劑效應，啟動自我療癒的能力？正信、正念缺一不可。

喜樂的心是良藥，憂傷的靈，會使骨枯乾。曾有一位慈濟志工乳癌多次復發，竟能在接受化療和放療之後，緩解三次，完全沒有抗藥性，詢問她是怎麼做到的？她說：「以前我每週只做一天環保，現在一週做五天，每次都做到流汗，滿心歡喜又可接受大家的祝福。」

「原來做環保和吃藥一樣，居然也有劑量效應(dose response)，劑量夠了才有效，就可以奇蹟似地緩解三次。」

以前的他，認為這是絕對不可能的；但現在他堅定的相信，人真的有無限的潛能，人也絕對有自我療癒的本能。全人醫療不是口號，要能看到病人的整體需求，身心靈都能清淨在源頭，才能啟動自我療癒的本能。

注射新冠疫苗前，一一詢問病史、過敏史及用藥情形，細心評估接種風險，並耐心解釋可能發生的副作用。放射腫瘤科常佑康醫師(濟佑)(攝影/呂瑞源20210616)

治療別人，就是治療自己

「承認自己有煩惱，才有救，才能針對問題紓解。」

讀博士班時，常佑康遭遇到很大的挫折，為了博士班研究而留職停薪期間，台北慈院特地請大林慈院邱文彥醫師支援，分擔醫療業務，心想自己何德何能，請邱文彥醫師來支援，讓眾生成就他去進修，而他卻苦修不到學位。

留職停薪期間，適逢女兒因肺炎鏈球菌住院，太太也一度身體不適，身心備受煎熬。心想放棄博士學位，一樣可當大醫王，因此想為自己的人生設停損點，但又想自己天天鼓勵病人不要放棄，如果真的放棄，該如何面對病人？

正當天人交戰時，回想當年腫瘤志工周金環師姊送他兩張鑑真大師的動畫電影票，鑑真大師終生為東渡日本傳佛法，即使眼盲亦不退縮，遭逢五次失敗也不放棄，重新鼓舞了他的信心。

曾有慈濟法親建議他：「念書要為眾生念。」
於是他發願，畢業後要到醫學院，教學生如何跟病人溝通，鼓勵病人提起正念。終於排除萬難，在教授的指點之下，順利拿到博士學位。

有一天，他跟病人提起，說自己除了照顧病人的身體，還花很多時間處理病人心理和靈性的問題，但健保局卻從不重視這部分。一位很有智慧的病患安慰他：「常醫師，不要這樣想，其實治療別人，就是治療自己。」的確，在和病人互動的過程中，常常向病人學習而解決了自己的問題，印證了「在利他中完成自利」，他因此豁然開朗！

常佑康感恩生命中有那麼多貴人，來到慈院更啟發了慧命，每天都可向病人和慈濟志工們學習，找到生命的方向、使命和一輩子做不完的快樂事。因此他發願要盡形壽，獻身命，只要眾緣和合，就盡全力去分享，多影響一些人，藉此回報眾生恩。

「感恩我們還能呼吸，還能說話走路；感恩愛我們與幫助我們的人；感恩天地養育我們的恩德；感恩比上不足，比下有餘。......」