撰文/張麗雲

「There is no profit in curing the body if in the process we destroy the soul.」美國「希望之城」是全美三大癌症醫院之一，在它的花園圍牆上，鐫刻著這段發人深省的話。意思是不管有沒有辦法治好患者的病，如果在醫療過程中，傷害到患者的心靈，就不算是一個仁醫。

11月10日，臺中慈院醫療團隊與上人溫馨座談，林俊龍執行長讚歎中慈醫療深具人文，醫人、醫病又醫心，這也是上人創辦醫療志業的理念。

圓滿他的愛與責任

張建鈞主任說，有心就有希望，助人很快樂，能付出最有福。(圖片來源：連線畫面截圖)

說起醫療人文，微創脊椎關節中心張建鈞主任分享一位六十幾歲婦人的個案。因婦人膝關節嚴重變形，被疼痛困擾將近十多年，由於她很害怕動手術，因此遲遲未做進一步的處理；後來，鄰居因曾經在臺中慈濟醫院動過膝關節手術非常成功，便熱心鼓勵她勇敢來就診。

張建鈞醫師為她深入檢查，發現她膝蓋外側磨損達二十二度之多，是一個比較複雜的手術，假如鬆緊度沒調整好，就會前功盡棄。然而張主任一心一意希望為她重新整修膝關節，讓她未來可以走得更好。

經過團隊仔細評估，做好事前準備和用心測量，果然手術很成功，她的膝關節等距完全回到正常的六度；第一天即可下床走路，十年來的舊疾折磨終於解除了。

另一位一百九十六公分、一百二十六公斤的病人，他的髖關節嚴重退化，之前已經動過一次手術，可以正常生活和工作。然而，兩年前父親中風，他需長期搬動、照顧父親，因此關節再也支撐不住了。

這位先生實在痛得受不了，來門診告訴張主任，因為他需要一個好的身體來照顧父親，所以請他幫忙換人工關節。這聽在年輕的張主任耳裡，心裡萬分不捨，便答應為他手術。

病患因為體型關係，必須找來放大版的髖關節尺寸，幸好順利找到。手術後髖關節回到正常位置，現在他已經能正常走路，未來也可以繼續照顧家人和父親。醫師的將心比心，圓滿了患者對這個家的愛與責任。

患者的脊椎側彎達一百二十一度之多，經臺中慈院微創脊椎關節中心張建鈞主任的仁醫仁術治療，終於為她矯正回正常位置。(圖片來源：連線畫面截圖)

還有位小姐，她因脊椎嚴重側彎達一百二十一度，兩腳相差十公分以上。當她來門診時，另一隻腳是踩著十公分高的鞋墊，一拐一拐地走進診間；站直的時候，還有很明顯的骨盆傾斜，肩膀也斜向一邊。

這位小姐只有一百二十六公分高，體重也才二十幾公斤，身形極為瘦小，脊椎側彎到連脊椎骨都直接貼著肋骨，完全壓迫到肺臟。張主任評估，這會是一個非常複雜且難度極高的脊椎手術；更困難的是，她所需的每一根鋼釘尺寸都極為特殊，讓醫療團隊翻遍了全臺灣所有鋼釘尺寸。

有心就有希望，醫療團隊終於找到需要的鋼釘，也事前做了萬全的準備。手術前，先為她訓練肌肉半年，並跨科別與胸腔科合作，做呼吸肌的訓練。運用高科技3D電腦導航設備，讓手術成功，順利地將她的脊椎完全矯正過來。

這位小姐術後雙腳等高、肩膀等長，走起路來不再有高低落差，也順利出院；她還答應醫療團隊，要把自己吃胖一點，也讓張主任深深感受到，有能力助人、能付出的法喜。

「心」的治療

《無量義經》云：「大醫王，分別病相，曉了藥性，隨病授藥。」臺中慈濟醫療團隊不只醫患者的病灶，醫師更懂病人的心。

心臟內科江國峰醫師說：「治療病人的過程中，其實不是只在於心臟的處理，也仰賴很多科別的學長們幫忙。」他謙卑地說，病灶去除非他個人之功，而是各科彼此合作，去除本位主義，讓病人得到最好的照護。

臺中慈院心臟內科江國峰醫師，為三十一歲的女性患者，解除了自小因「法洛式」症手術後的心律不整問題，讓她可以恢復正常生活與工作。(圖片來源：連線畫面截圖)

有位三十一歲的年輕小姐，有一天在工廠工作時突然暈倒。

隔天家屬送她來醫院，江國峰醫師很快為她診斷出有嚴重的心律不整，也就是醫學上罕見的「法洛式症」。這位小姐剛出生時，因心室中隔缺損做過修補手術，另外也有嚴重的脊椎側彎問題而動過刀。

針對這個問題，江醫師仔細翻閱許多醫療文獻，才了解當年在醫療科技尚未發達的狀況下，可以想像患者在手術過程中經歷過多少苦痛。不過，心室中隔修補之後，心臟會長疤痕，就是這個疤痕組織，造成患者產生心律不整的現象。

江醫師除了用心診斷病癥，同時讓家屬、患者接受這個問題。但是第一時間，他們的反應很激烈，「怎麼會這個樣子？之前都沒事，怎麼突然間就有心律不整了？」家屬不能接受情有可原，因為患者從小就動過多次大手術，歷經的苦痛可以想見。

醫療團隊，試著利用目前的文獻，細心、耐心、慢慢地和他們解釋，「當年醫師的手術很成功，這也是為什麼小姐可以一直健康到現在。但是根據美國的醫療統計數據，確實有1%的患者可能會出現嚴重的心律不整。」江醫師溫言軟語地對家屬說：「其實出現心律不整之後，我們還是有各種治療的方式。包含吃藥、立體電燒或做心臟電擊器的植入。｣

家屬不想做進一步介入性治療便問：「如果不治療可以嗎？」一開始，江醫師先給予藥物治療，服用了兩個禮拜後，她又再一次有快暈倒的感覺。看來只靠藥物壓不太住心律不整，於是家屬帶她回診時又問，如果只有吃藥，有多少機會過關？

這當中，江醫師花了將近一個月的時間，慢慢和家屬討論與分析，最後他們才漸漸面對這個疾病的事實，願意接受進一步介入性的治療。此時，心思細膩的江醫師又想到，這位小姐最關切的是什麼呢？她才三十一歲，來看診時都把自己打扮得漂漂亮亮，可見她有一顆年輕的心；一旦裝上節律器，在表皮上會明顯凸出一顆電池形狀，又該如何讓她跨過這個門檻呢？

江國峰醫師很用心，將所有節律器電池給患者看，安慰她會盡其所能，術後不太凸出，讓她安心。(圖片來源：連線畫面截圖)

當江醫師大略繪出電池可能凸出的形狀時，這位小姐果然不講話了，江醫師只能安慰她：「我會盡我所能，幫妳把電池裝到看不出來！」

更貼心的是，為了讓這位小姐安心，江醫師把所有一比一、實際大小的主機全都帶回家，問太太：「如果是我們自己要裝電池，妳覺得哪一顆最看不出來？」

雖然想了很多辦法安撫這位小姐，也在手術前一天再與她深談，但她還是在病房裡哭了一個晚上，令家屬和醫療團隊感到很不捨。

一關過了又來一關，當在裝電池前做靜脈血管檢查，又發現她左邊的血管不見了，這個只有百分之一機率的狀況，竟然發生在她身上，著實考驗著醫療團隊。所幸經麻醉科醫師為她全身麻醉後，順利地從右邊的血管完成了心臟電機的放置，最後癒合的傷口也不錯。

江醫師鬆了一口氣地說：「目前她已經回到工作場域。感恩自己的父母，有他們三、四十年來的栽培，我才能成為一位心臟科醫師。」他也很感恩心臟科的老師，「當他們帶著我做心導管的時候，常常反復地提醒我，要去感受能感受到的事情，因為病人有可能不會在第一時間就相信你。」

慈濟醫療志業體林俊龍執行長（左），讚歎臺中慈濟醫療團隊深具人文和仁醫精神。(圖片來源：連線畫面截圖)

傳道授業解惑也，老師教導不只是醫技，更含藏著一分仁醫本懷――醫人、醫病又醫心。

江醫師感性地說，他也要深深感恩林俊龍執行長和前任院長，讓他在這個充滿醫療人文的溫暖空間和氛圍裡，可以安心地好好治療病人，解除患者的病苦，這分「你懂我的心」的體貼，是患者深感意料之外的收穫。

上人讚歎醫療團隊，用生命去搶救生命，用生命走入他人生命、去搶救生命，因為世間最寶貴的就是生命。世間之所以爭端不斷，也是因為在於人命的存活，可見生命的價值，所以要時時盤點自己的生命價值，守志奉道，其道甚大。