分享/林俊龍執行長(醫療志業執行長)

慈濟醫療志業，如果從1972年上人在花蓮仁愛街創立義診所開始，算來已經51年了。

慈濟與中華民國醫療諮詢服務協會聯合舉辦東部巡迴義診，義診所外排滿了等候看診的病患及陪同家屬。(1983/09/04/慈濟基金會檔案照片)

上人在花蓮從慈善做起，發現貧困的背後常常是疾病無情，所以在仁愛街，德慈師父的老家設立了義診所。

那時候，花蓮醫療資源相當欠缺，醫院怕病人不付錢就跑掉，所以收取保證金的議題，如果深入瞭解，就不難理解，它有著時代因緣。

在醫療資源匱乏的情況下，醫院沒有血庫，所謂的「血牛」就應運而生。我在做實習醫師的時候，急診室外面就有很多人等著，萬一有外傷患者進來需要輸血，就會有人出來；1CC兩塊錢臺幣，這是當時的公定價格。

但是這個問題相當大，因為無法得知捐血者有沒有B肝、梅毒，甚至愛滋病等傳染病。

究其根本，醫療也有其無奈的一面。首先，光輸血兩千CC就要四千塊錢；開刀需要有麻醉專業的醫護人員，來一趟最起碼也要一千五百到二千；預防感染要打抗生素，當時一針抗生素就是好幾百塊錢，每六個小時打一次......若再加上開刀、住院等等費用，那費用是很可觀的。

1986年，花蓮慈濟醫院啟業。從花蓮開始，然後玉里、關山、大林、臺北、台中、斗六，加上最近的三義中醫院，現在全臺共有八家慈濟醫院。

醫療不是萬能的，在處置當中，有時會有不良反應，甚至無可避免的死亡。但在慈濟的醫療，你會看到病人往生後，家屬跪謝醫護人員的畫面。這是因為在這過程當中，慈院醫護給予的關懷與愛心，而人文面就是慈濟醫療跟別家醫院不一樣的地方。

以病人為中心的理念，這就是慈濟醫療所扮演的角色，希望未來我們能夠樹立這樣的典範。(攝影/余錦豪)

曾經有一位四十幾歲的婦人，子宮裡長了肌瘤，只要月事一來，就嚴重出血。許多醫師都告訴她，只要把子宮拿掉，問題就能完全解決，不會貧血也不會再出血。但，這位婦人很想要一個小孩。她最後來到大林慈院，我們一位婦產科醫師，很有耐心地為她處理肌瘤問題。

當子宮的功能恢復，婦人最後懷孕了。但，將近一年時間，這位婦產科醫師每天都擔心接到急診室打來的電話，因為高齡產婦早產的危險性很高，還有產出畸形胎的可能，我們這位醫師就扛著這個責任，度過這一年。

其實，子宮切除簡單快速，對病患來講沒有危險性，但我們的醫師做了不同的決定，不僅風險高，還有萬一失敗，必須賠上名聲的風險。這就是俗諺所說的「做好無賞，打破要賠。」

醫師出自以病人為中心的理念，這就是慈濟醫療所扮演的角色，希望未來我們能夠樹立這樣的典範。

(靜思園地編輯組整理、編輯)