文.王瀅琇(高雄)
5月17日中午一點左右,高屏區人醫會在葉添浩醫師(前排右一)的帶領下,來到創世基金會臺東分院準備展開義診。(攝影:王瀅琇)
襖熱的五月,不論是天氣或人氣,似乎都充塞著一股難耐。5月17日清晨五點多,高雄靜思堂廣場上,慈濟志工陳俊裕、陳雲明與幾位管線志工,汗涔涔地將牙科器材一一搬上大型遊覽車,準備開往臺東,與北區、中區、東區人醫會於臺東舊會所會合,隨即前往「創世基金會臺東分院」,展開一年兩次的臺東義診之約。
「一年兩次的臺東義診,我幾乎沒有缺席過。昨天晚上興奮到睡不著,但今天也不覺得累。因為每一次想到可以幫植物人洗牙,讓他們的口腔變乾淨,降低感染風險,就覺得很歡喜而充滿期待......」承擔管線的志工陳雲明,在遊覽車上的一番分享,說明自2017年高雄區投入臺東義診以來,這一年兩次的義診之約,是一趟令人期待的行願之旅。
管線志工陳雲明(左)從2017年高雄區開始加入義診行列之後,一年兩次的義診之約,從未缺席。(攝影:張秋菊)
從一人到隊伍浩蕩長
「第一次來創世幫植物人做洗牙服務,才知道有太多的住民需要協助。於是2016年向北區的謝金龍醫師求救,北區團隊從此開始加入義診;2017年高雄區葉添浩醫師團隊也加入;2018年中區團隊再進來,沒想到今年已經來到了第十年......」李彝邦醫師回顧過往,一路走來,心中充滿無限的感恩與感動。
回顧人醫會每年5月及11月兩次前往臺東的義診之約,開始於2015年李彝邦醫師單槍匹馬,從花蓮來臺東創世基金會展開義診。2016年,北區團隊加入,建立起最早八人團隊模型;2017年,高雄區團隊再加入;2018年,中區團隊也投入行列。到了2023年,高雄區更有青年醫療志工的參與,轉眼間,竟迎來了十年的重要里程碑。
李彝邦醫師回顧十年義診路,從一人出發到各區團隊相繼加入,感恩這段充滿愛與陪伴的行醫旅程。(攝影:陳誼謙)
十年之間,雖因疫情停歇兩年,但回顧歷年數據顯示,投入義診的志工人數已超過一千五百人。
「高雄區很有幸從2017年開始加入義診。幾年下來,管線志工不斷地優化器械,護理師報名的名額也幾乎要用搶的。幾年前又再加入屏東黃正輝醫師的耳鼻喉科看診。這一路,真的是只有滿滿的感恩與感動......」高雄區人醫會窗口葉添浩醫師,雖專業領域為外科,但在他的帶動下,臺東義診儼然已成為高雄區人醫會熱門又搶手的活動。如今,參與臺東義診的隊伍,早已綿延而浩蕩長。
悲智拔河 葉添浩的考驗
載著高雄區人醫義診團隊的遊覽車,抵達創世臺東分院之後,所有人頂著豔陽,協助將洗牙的器械接力搬下車。(攝影:張秋菊)
各區人醫會團隊於早上出發,稍坐午餐休息後,大約下午一點左右集結於創世臺東分院。當日義診由中區人醫團隊負責二樓院區,三樓院區則由高雄區負責。
葉添浩醫師的外科團隊,將手術用的醫療器具與藥品,一一放置於行動醫療推車上,準備為臥床的重症住民進行褥瘡清創手術。
對他而言,每一次的清創手術,都是一場人性拔河。「這次創世有三位住民需要清創。其實每一次的清創,都是在悲智間拔河......」想起去年(2024)在創世臺東分院清創時,一位住民突發狀況,雖經過緊急救助後住民安然無恙,但至今仍讓葉添浩醫師耿耿於懷。
創世的住民雖無法表達,但他們還是會感受到疼痛。因此,在清創手術中,持續監測血氧是不可或缺的必備程序。一旦血氧過低,就得立即暫停手術,這也使得清創無法追求快速。有些住民的褥瘡看來傷口不大,實際上卻很深層,導致傷口長期無法癒合,對照顧者來說,是很大的考驗。
葉添浩醫師的外科團隊,為臥床的重症住民,做褥瘡的清創手術。(攝影:張秋菊)
「雖然是小小的褥瘡傷口,但其實裡面會亂長,深層到骨頭的位置,對住民而言是很痛苦的。而清創過程通常會流血,血氧就會起起落落,我們的心也就會跟著猶豫,是否要繼續進一步的治療?」葉添浩醫師的理智告訴他,褥瘡的清創手術一定要做好,後續的肉芽才能順利生長,讓傷口癒合;但每當他看到住民血氧一直下降並眉頭深鎖時,內心總是糾結而難過......
「比如說,我們一年前來傷口是這樣,這一次來,他的傷口還是這樣,一直沒有看到復原的轉機。所以我竭盡所能地幫他們解決傷口的問題,讓他們早日離開跟傷口戰鬥的日子。」葉添浩醫師對住民的一念悲心,也時時刻刻考驗著他的智慧。
義診生力軍 黃馨樂勇於學習
清創手術的外科團隊,新加入一位內科醫師黃馨樂(左),專注又細心的協助葉添浩醫師(右),處理傷口清消與麻藥注射。(攝影:陳靜惠)
這次參與清創手術的外科團隊中,新加入了一位內科醫師黃馨樂,她專注細心地協助葉添浩醫師處理傷口清消與麻藥注射。來自馬來西亞的黃馨樂醫師,目前在花蓮慈院接受PGY ONE(post-graduate year training;醫學院畢業後的一般醫學訓練,簡稱PGY)的訓練,雖然未來的專科志向是內科,但她仍願意在義診中擔任外科清創手術的助手,展現出不一樣的視野與高度。
「高雄葉添浩醫師是整外的醫師,他會自己準備器具在病人旁邊,做一些清創的小手術。其實這些手術,一般都是在手術房做,所以我很好奇也滿有興趣來了解,他是如何做手術。」黃馨樂醫師坦言,能在義診中跟著葉添浩醫師,深深覺得是一件很不錯的相遇。
黃馨樂醫師(中)在義診中跟隨葉添浩醫師(右)學習清創手術,直呼這段難得的實作經驗,是一次珍貴的相遇。(攝影:陳靜惠)
這次是黃馨樂醫師第二次參加義診,對比之前,自是更加得心應手。「創世有一位住民的褥瘡比較深,傷口又比較小,縫合的時候,葉醫師稍微有遇到一些瓶頸跟困難,但他還是非常用心去嘗試處理傷口。最後滿頭大汗地順利處理起來,我也把傷口縫得很漂亮、很平整,覺得很不錯。」面對挑戰勇於嘗試並克服困難,黃馨樂醫師想必也有著很大的成就感。
十年的臺東義診之路,從一個人走到一群人;從服務創世臺東分院的幾十人,逐步擴展至臺東仁愛之家、馬蘭榮家附設慎修養護中心的幾百人。利益群生的法喜,往往不自覺地洋溢在他們的臉上、身上。
一路走來,這一群大醫王與白衣大士,以及付出無所求還要說感恩的慈濟志工,他們克服了多少困難與身體上的各種疲憊,依舊堅守一年兩次的義診之約,只為謹記證嚴上人的教誨:「有苦的人走不過來,有福的人就要走過去。」深入人群力行菩薩道,饒益有情。